신장
- [신장]소아의 혈변
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- 관리자
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혈변이란 변에 피가 묻어 나오거나 섞여서 나오는 현상을 말합니다.
대변 색깔이 붉게 나왔다면 실제 혈변이 맞는지 확인해야 합니다. 붉은 색소가 들어있는 음식들에 의해 혈변처럼 보일 수 있고, 시금치, 감초, 철분제 등에 의해서도 대변이 검게 보일 수 있습니다. 따라서 최근 섭취한 음식이나 약제 등을 확인하는 것이 필요합니다.
아이가 실제 혈변을 보았다면 대변의 양상, 구체적인 색깔, 실혈량을 먼저 확인해야 합니다. 대변 전체가 혈액으로 되어 있는지? 대변 겉면에 혈액이 묻어 있는지? 대변과 혈액이 섞여 있는지? 혈변의 색깔이 선홍색으로 밝은지 아니면 검붉은 색으로 어두운지? 또한, 변비, 설사, 발열, 복통, 구토, 식욕부진, 복부 팽만 등의 동반 증상이 있는지 확인하는 것도 혈변의 원인을 파악하는데 중요한 단서가 됩니다.
신생아기에는 분만 시에 모체 혈액을 삼킨 경우, 모유 수유를 하면서 갈라진 유두를 통하여 모체의 혈액을 삼킨 경우, 스트레스에 의한 위염, 위궤양, 알레르기성 직결장염, 신생아 출혈성 질환, 신생아 괴사성 장염 등이 혈변의 원인이 됩니다. 영아기에는 항문 열상, 장중첩증, 감염성 대장염, 알레르기성 직결장염, 멕켈 게실, 연소성 용종 등에 의해 혈변이 발생할 수 있습니다. 소아기, 청소년기에는 그 외 알레르기 자반증, 소화성 궤양, 위염, 구토에 의한 식도 열상, 염증성 장질환 등에 의해서도 혈변을 발생시킬 수 있습니다.
혈변은 소아에서도 흔하게 발생할 수 있는 증상으로, 아이가 혈변을 보이는 경우 위와 같은 다양한 원인들을 고려해야 하며, 그에 따라 복부초음파, 멕켈 스캔, 내시경 등의 검사들을 진행하여 원인에 따른 치료를 하게 됩니다.
아이가 혈변을 봤다면, 당황하지 말고 전반적인 아이의 컨디션을 확인하고, 그 대변 양상과 동반 증상을 세밀히 관찰하여, 대변을 들고 또는 대변 사진을 찍어서 가까운 병원을 방문하여 문진과 신체진찰을 통해 원인을 감별하고 그에 따라 필요한 검사들을 진행하는 것이 필요하겠습니다.
인제대학교 해운대 백병원 최소윤
